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啟東市職工醫(yī)療保險政策和最低工資標準有所調(diào)整
發(fā)布時間：
2015-12-31
啟東市職工醫(yī)療保險政策和最低工資標準有所調(diào)整
2016年國家出臺了一系列新的政策，啟東市當?shù)卣灿姓哒{(diào)整變化，跟大家一起分享學習一下：
1、啟東市最低工資標準，從2016年1月1日起由目前的1630元/月調(diào)整到1770元/月，增加140元。從此，我們病假、探親假、婚喪假、生育假、產(chǎn)假工資都會有一定的變化。
2、職工醫(yī)療保險個人賬戶歷年結(jié)余資金，用于支付住院起付線以下的和起付線以上的個人按比例負擔的醫(yī)療費用，住院乙類藥品、診療項目的個人自付費用，以及門診使用的醫(yī)療保險范圍外的藥品、診療項目等（原規(guī)定“個人賬戶歷年結(jié)余資金1000元以上才可用”）。
3、參保人員在簽約的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)刷卡就診發(fā)生的年累計超過600元，超額部分的0—3000元普通門診醫(yī)療費用，社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金按70%比例結(jié)付（原規(guī)定“按50%支付”）。
4、取消用人單位首次參保職工的免賠期，用人單位職工首次參加醫(yī)療保險并繳納醫(yī)療保險費的，自辦理參保繳費手續(xù)的次月起享受職工醫(yī)療保險待遇（原規(guī)定“于辦理次月起，6個月后享受相應(yīng)的待遇”）。
5、起付標準以上的住院醫(yī)療費用按年度累計，社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付比例分段確定、累加計算。參保人員住院醫(yī)療費用起付標準以上，0元至2萬元部分由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按88%支付；2萬元至10萬元部分由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按93%支付；10萬元至20萬元部分由大額醫(yī)療救助資金支付90%，連續(xù)繳納大額醫(yī)療救助費5年以上的提高到95%（原規(guī)定“1萬元以內(nèi)按88%支付；1萬元至6萬元按93%支付；6萬元是最高支付限額”）。
6、參保人員長期工作或居住在南通市范圍內(nèi)非參保地6個月以上的，應(yīng)在醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理長期居住異地就醫(yī)備案手續(xù)。備案后，就醫(yī)購藥定點單位范圍同就醫(yī)地參保人員（原規(guī)定“選擇1-3所醫(yī)療機構(gòu)，報經(jīng)辦機構(gòu)審核、登記后才作為本人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)”）。
此次啟東市職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的調(diào)整，本著降低個人就醫(yī)成本，更方便更及時更好地發(fā)揮醫(yī)?；鸬氖褂眯б妗＃ㄈ肆Y源部）
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